Het is een optie in het hele scala aan methoden voor geboortebeperking; steriliseren. Het is een van de veiligste methoden van anticonceptie, de betrouwbaarheid is meer dan 99 procent. Maar het is ook een redelijk definitieve methode, dus veel stellen kiezen pas voor sterilisatie van – meestal de man – als het gezin compleet is. Maar wat is sterilisatie bij de vrouw precies, wat zijn de voor- en nadelen en wat als je je toch achteraf bedenkt over die kinderwens?

Ben je benieuwd naar andere vormen van anticonceptiemiddelen? Met of zonder hormonen? Lees dan de deze blogs.

Sterilisatie bij de man

In de meeste gevallen is het de man van een koppel die onder het mes gaat. Sterilisatie bij de man is nu eenmaal iets eenvoudiger als bij een vrouw en de kans op complicaties bij een vrouw na sterilisatie is vele malen groter dan bij een man. Sterilisatie, ook wel vasectomie genoemd, wordt vaak uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. Door middel van een sneetje in de balzak worden de zaadleiders vrij gelegd en worden ze doorgeknipt. Vaak wordt er ook een stukje verwijderd en de uiteinden worden afgebonden. Na de sterilisatie is een man niet meteen onvruchtbaar, pas na onderzoek enkele maanden later kan definitief worden vastgesteld of er geen levende zaadcellen meer aanwezig zijn. Tot die tijd is aanvullende anticonceptie nodig. Er is een hele kleine kans dat de zaadleiders weer aan elkaar vastgroeien, maar dat komt zelden voor.

Sterilisatie bij de vrouw

Voor sterilisatie van de vrouw zijn er verschillende methoden. Bij laparoscopische sterilisatie worden via twee kleine sneetjes in de buik de eileiders benaderd. Je wordt hiervoor onder algehele narcose gebracht. De eileiders kunnen worden dicht gebrand of worden afgesloten met een klemmetje of ringetje. De laatste manier geeft iets meer kans op herstel als je toch spijt krijgt van de ingreep. Je kunt meteen niet meer zwanger worden.

Let op: De Essure-methode wordt niet meer toegepast. Het is een erg omstreden methode waar vrouwen veel klachten van hebben.

Een andere methode voor sterillisatie bij de vrouw is hysteroscopische sterilisatie, via de Essure-methode. De gynaecoloog benadert de eileiders via de vagina en plaatst in elke eileider een veertje. Na de behandeling kun je meteen opstaan. Na drie maanden moet je op nacontrole om te kijken of de veertjes goed zitten, er moet dus eerst aanvullende anticonceptie worden gebruikt. Er is een kleine kans dat de eileiders toch weer aan elkaar groeien.

Sterilisatie bij de vrouw Definitief?

En wat nu als je spijt krijgt? Bij de man lukt een hersteloperatie technisch gezien in negen van de tien gevallen. De vruchtbaarheid wordt hiermee echter niet altijd hersteld; in de praktijk kunnen vijf op de tien mannen een kind verwekken na herstel van zijn zaadleiders.

Bij de vrouw heb je het meeste kans op herstel als er een klem of ring om de eileiders is geplaatst, iets lager ligt de kans op een zwangerschap na herstel van door gebrande eileiders. Als de Essure-methode is toegepast, is herstel niet meer mogelijk.